孩子咳嗽伴隨腹痛可能與胃腸型感冒、腸系膜淋巴結(jié)炎、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流或腸道寄生蟲(chóng)感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、服用對(duì)癥藥物及就醫(yī)檢查等方式緩解。
用40℃左右溫水袋裹毛巾敷于臍周,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解腸痙攣引起的腹痛,促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避免燙傷皮膚??人詴r(shí)腹壓增高可能牽拉腸系膜,熱敷對(duì)此類(lèi)機(jī)械性刺激也有緩解作用。
選擇米粥、面條等易消化食物,避免冷飲、油炸食品及柑橘類(lèi)水果。咳嗽期間胃腸功能減弱,家長(zhǎng)需減少奶制品攝入以防脹氣加重腹痛。餐后保持直立位30分鐘,睡前2小時(shí)禁食。
少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每日總量按體重每公斤50-80毫升計(jì)算??人詠G失水分易致腸道干燥,適當(dāng)補(bǔ)液能軟化大便,減輕排便時(shí)的腹壓刺激??捎^察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
腸系膜淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑;過(guò)敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿;胃食管反流適用鋁碳酸鎂咀嚼片;寄生蟲(chóng)感染需阿苯達(dá)唑顆粒;劇烈咳嗽可短期服用右美沙芬口服溶液。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若腹痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。腹部B超可排查腸套疊、闌尾炎等急腹癥,血常規(guī)能鑒別細(xì)菌或病毒感染,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
日常需注意腹部保暖,避免吸入冷空氣誘發(fā)咳嗽。記錄咳嗽與腹痛的關(guān)聯(lián)時(shí)間,觀察排便性狀變化??人詴r(shí)家長(zhǎng)可幫助孩子屈膝側(cè)臥減輕腹壓,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若夜間癥狀加重,可墊高床頭15-20厘米。持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)嗜睡、脫水等表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)復(fù)診。
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