突然心跳加快心慌可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素、藥物或刺激性物質(zhì)等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)竇性心動(dòng)過速。通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、出汗,休息后數(shù)分鐘內(nèi)可自行緩解。建議立即停止活動(dòng),保持坐位深呼吸,避免攝入刺激性食物飲料。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等心律失常疾病可能與心肌缺血、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān),常伴隨胸悶、頭暈癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需行射頻消融術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過多,可能出現(xiàn)持續(xù)心悸、體重下降、手抖等癥狀。需完善甲狀腺功能檢查,使用甲巰咪唑片控制激素分泌,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理疾病可能引起腎上腺素水平升高,導(dǎo)致突發(fā)心慌、呼吸困難等軀體化癥狀。認(rèn)知行為治療有助于緩解癥狀,急性發(fā)作時(shí)可短期使用阿普唑侖片,但須嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo)。
某些感冒藥含偽麻黃堿成分,或過量攝入酒精、尼古丁等物質(zhì)可能刺激心血管系統(tǒng)。表現(xiàn)為用藥后心悸伴血壓升高,需及時(shí)停用相關(guān)物質(zhì),監(jiān)測生命體征,必要時(shí)使用苯巴比妥東莨菪堿片對癥處理。
建議記錄心悸發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免攝入咖啡因和酒精。若每周發(fā)作超過2次或伴隨胸痛、暈厥,需盡快就診心內(nèi)科或內(nèi)分泌科。日常保持規(guī)律作息,練習(xí)腹式呼吸等放松技巧,未經(jīng)醫(yī)生評估前不要自行服用調(diào)節(jié)心率的藥物。
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