糖尿病腳指麻木通常是糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期征兆。糖尿病周圍神經(jīng)病變可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高血糖、代謝異常、微血管病變等原因引起。
特定基因變異會(huì)增加神經(jīng)病變易感性。有家族史的患者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,早期可遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫唑嘌呤片、磷酸奧司他韋膠囊等藥物進(jìn)行治療。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷神經(jīng)纖維的髓鞘和軸突,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)對(duì)稱性手腳麻木、刺痛感或感覺(jué)減退??刂蒲鞘腔A(chǔ)治療,可遵醫(yī)囑使用格列吡嗪片、鹽酸吡格列酮片、鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。
山梨醇代謝通路激活和氧化應(yīng)激反應(yīng)會(huì)直接損傷神經(jīng)細(xì)胞。患者可能出現(xiàn)蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣感覺(jué)異常??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物來(lái)緩解不適。
高血糖損害滋養(yǎng)神經(jīng)的小血管,造成神經(jīng)組織缺血缺氧。癥狀常從足部開(kāi)始,伴隨皮膚溫度降低和顏色改變。改善微循環(huán)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羥苯磺酸鈣片、前列地爾注射液、阿卡波糖片等藥物來(lái)控制病情。
糖尿病患者日常需嚴(yán)格控制血糖,避免燙傷或外傷,選擇寬松透氣的鞋襪,定期進(jìn)行足部檢查。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。戒煙限酒,減少高糖、高脂的飲食,有助于延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
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