帕金森病伴有糖尿病者較為常見(jiàn),兩者到目前為止都是難于根治的疾病,需長(zhǎng)期藥物控制,也需要病人及其家屬的密切協(xié)作。一般應(yīng)注意以下問(wèn)題。
①關(guān)注健康狀況及定期查血糖、血脂、血尿素氮、肌酐、心電圖等,注意有無(wú)眼睛、心臟并發(fā)癥。
②積極了解糖尿病的基本知識(shí)、治療和護(hù)理要求,掌握飲食治療的具體措施。學(xué)會(huì)注射胰島素的操作技術(shù)。
③給予糖尿病飲食,熟悉糖尿病飲食計(jì)算法。原則上依據(jù)糖尿病血糖、尿糖的結(jié)果,在限制總熱量的前提下給予低糖、低脂肪飲食。
④嚴(yán)格控制和掌握好胰島素和其他降糖藥物的劑量,注意藥物間的相互影響以及肝、腎功能對(duì)藥物代謝的影響。密切觀察并掌握有關(guān)病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理選擇并規(guī)律服用抗帕金森病藥物及降糖藥物。警惕糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、低血糖昏迷的發(fā)生。口服降糖藥物及抗帕金森病的藥物左旋多巴時(shí),消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)發(fā)生率均較高,常有惡心、嘔吐、食欲不振、皮疹、腹脹,嚴(yán)重者需調(diào)整藥物品種及其用量。
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