偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛,為臨床常見的特發(fā)性頭痛,目前尚缺乏診斷的特異性檢查指標(biāo),主要還是依靠詢問病史,盡可能地排除其他可能的疾病。以下幾項(xiàng)可作為偏頭疼的診斷參考依據(jù)。
1、疼痛性質(zhì)以發(fā)作性、搏動性頭痛為主,小部分患者也可呈脹痛。
2、以單側(cè)頭痛為主,少部分患者可累及雙側(cè),嚴(yán)重時可發(fā)展為全頭痛。
3、偏頭痛為間歇性反復(fù)發(fā)作,驟發(fā)驟止,發(fā)作間歇期如正常人,一般病程都較長。
4、常于青春期起病,女性患者居多。
5、有或無視覺性、感覺性、運(yùn)動性、精神性等先兆或伴隨癥狀,但多數(shù)患者伴有惡心、嘔吐等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
6、可有或無陽性家族史。
7、過度勞累、情緒劇烈波動、月經(jīng)來潮、某些特殊飲食等因素可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作;壓迫頸總動脈、顳淺動脈、眶上動脈,臥床休息或睡眠可在一定程度上減輕癥狀。
8、腦電圖檢查可有輕、中度異常;條紋嫌惡試驗(yàn)多為陽性;神經(jīng)放射學(xué)及其他輔助檢查一般無異常發(fā)現(xiàn)。
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