鼻子骨折可通過手法復(fù)位、鼻夾板固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。鼻子骨折通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等因素引起,可能伴隨鼻出血、鼻部腫脹、鼻梁歪斜等癥狀。
適用于輕度移位的鼻骨骨折,需由耳鼻喉科醫(yī)生在傷后7-10天內(nèi)完成。醫(yī)生會(huì)使用專業(yè)器械將錯(cuò)位的鼻骨推回原位,操作前會(huì)進(jìn)行局部麻醉。復(fù)位后需避免觸碰鼻部,防止再次移位。
復(fù)位后需佩戴鼻夾板7-10天,幫助骨骼保持正確位置。選擇透氣性好的醫(yī)用鼻夾板,每日清潔鼻周皮膚。固定期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、擤鼻涕等可能影響復(fù)位效果的行為。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,頭孢克肟分散片預(yù)防感染,云南白藥膠囊改善局部淤血。鼻腔腫脹明顯時(shí)可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。禁止自行服用阿司匹林等影響凝血的藥物。
嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲時(shí),需行鼻骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或鼻中隔成形術(shù)。手術(shù)通常在傷后2周內(nèi)進(jìn)行,采用全麻下開放式復(fù)位,必要時(shí)植入可吸收固定材料。術(shù)后需定期復(fù)查鼻部CT評(píng)估愈合情況。
傷后1個(gè)月內(nèi)避免戴框架眼鏡、挖鼻孔等動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹,用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。6周內(nèi)禁止參加籃球、拳擊等可能造成二次損傷的運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查確保骨骼正常愈合。
鼻子骨折后應(yīng)立即冰敷傷處減少腫脹,24小時(shí)內(nèi)避免熱敷。恢復(fù)期保持飲食清淡,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜促進(jìn)凝血,補(bǔ)充牛奶、蝦皮等鈣質(zhì)豐富的食物幫助骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或反復(fù)鼻出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除并發(fā)癥可能。日?;顒?dòng)中建議佩戴防護(hù)面罩參與高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),乘車時(shí)系好安全帶預(yù)防外傷。
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