拇指滑囊炎主要由外傷、慢性勞損或感染引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液及手術(shù)等方式干預(yù)。常見病因包括重復(fù)性動作刺激、局部壓力增加或細菌入侵滑囊。
1、外傷
急性外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致滑囊出血腫脹，表現(xiàn)為拇指根部突發(fā)疼痛和局部發(fā)熱。需立即停止活動并冰敷，嚴(yán)重時可使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。
2、慢性勞損
長期重復(fù)抓握動作如使用手機、樂器等，會使滑囊持續(xù)受壓產(chǎn)生無菌性炎癥。建議調(diào)整工具使用姿勢，配合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
3、細菌感染
皮膚破損后金黃色葡萄球菌等病原體侵入滑囊，可能引發(fā)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需醫(yī)生開具頭孢克肟分散片等抗生素，必要時行膿液引流。
4、代謝性疾病
痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者尿酸結(jié)晶沉積可刺激滑囊，出現(xiàn)晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫脹。需控制原發(fā)病，急性期使用秋水仙堿片鎮(zhèn)痛。
5、解剖異常
先天性滑囊結(jié)構(gòu)異?；蚬琴|(zhì)增生會增加摩擦概率。超聲引導(dǎo)下注射醋酸潑尼松龍注射液可緩解癥狀，頑固病例需行滑囊切除術(shù)。
日常應(yīng)避免拇指過度負重活動，使用 ergonomic 工具減輕關(guān)節(jié)壓力。發(fā)作期可用溫水浸泡促進血液循環(huán)，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)皮膚破潰流膿，須及時至手外科就診評估手術(shù)指征。長期辦公人群建議每小時做拇指伸展運動預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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