中老年人膝關(guān)節(jié)運動損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)運動損傷通常由運動過度、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶撕裂等原因引起。
膝關(guān)節(jié)運動損傷后應(yīng)立即停止活動,避免加重損傷。使用拐杖或支具輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)負重。損傷初期建議臥床休息,將患肢抬高,有助于減輕腫脹。休息時間根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷需休息幾天,嚴重損傷可能需要數(shù)周。
損傷后48小時內(nèi)可采用冷敷,每次15-20分鐘,每日多次,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。48小時后可改用熱敷,促進局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過高,時間控制在20-30分鐘,避免燙傷皮膚。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛可使用對乙酰氨基酚片。關(guān)節(jié)腔積液時可考慮注射玻璃酸鈉注射液。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
急性期過后可進行超聲波治療、紅外線照射等物理療法??祻?fù)階段可進行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓練,如直腿抬高、靠墻靜蹲等。水中運動對膝關(guān)節(jié)負擔較小,適合中老年人康復(fù)鍛煉。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進進行。
嚴重半月板損傷可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。前交叉韌帶完全斷裂可能需要韌帶重建手術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者若保守治療無效,可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)治療后需嚴格遵循康復(fù)計劃,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
中老年人日常應(yīng)注意控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負擔。運動前做好充分熱身,選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車等。加強下肢肌肉鍛煉,增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上可適當增加富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。若膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或活動受限,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
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