耳洞瘢痕疙瘩可通過藥物治療、壓力治療、激光治療、手術(shù)切除或局部注射等方式去除。瘢痕疙瘩可能與遺傳、局部感染、異物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色隆起硬結(jié)伴瘙癢疼痛。
早期較小的瘢痕疙瘩可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、醋酸曲安奈德尿素乳膏等外用藥物軟化瘢痕。若伴隨明顯炎癥反應(yīng),可聯(lián)合使用鹵米松乳膏抑制纖維增生。藥物需持續(xù)使用數(shù)月,期間避免抓撓刺激。
佩戴硅膠壓力耳釘或定制彈力耳夾,通過持續(xù)壓迫抑制瘢痕增生。需每日佩戴20小時(shí)以上,維持6-12個(gè)月。該方法適用于耳垂部位較薄的瘢痕,需配合藥物增強(qiáng)效果。
脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光可破壞瘢痕內(nèi)血管和膠原纖維,適用于紅色隆起型疙瘩。需每4-6周治療一次,通常3-5次后瘢痕逐漸扁平。治療后可能出現(xiàn)短暫色素沉著,需嚴(yán)格防曬。
對(duì)頑固性大型瘢痕疙瘩,可采用手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放射治療。術(shù)中需精細(xì)縫合減少張力,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始淺層放療防止復(fù)發(fā)。該方法存在一定復(fù)發(fā)概率,需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。
曲安奈德注射液或5-氟尿嘧啶局部注射可快速軟化瘢痕,每月注射一次,3-5次后多數(shù)疙瘩明顯消退??赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用,需由專業(yè)醫(yī)生操作控制劑量。
日常需避免耳部摩擦刺激,打耳洞時(shí)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)并使用醫(yī)用鋼材質(zhì)飾品。瘢痕體質(zhì)者打耳洞前可咨詢醫(yī)生預(yù)防方案,如術(shù)后立即使用硅酮敷料。若瘢痕持續(xù)增大或破潰,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或整形外科就診,不可自行挑破或使用偏方處理?;謴?fù)期間保持耳部清潔干燥,避免辛辣飲食及飲酒。
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