聲帶息肉的危害表現(xiàn)主要有聲音嘶啞、發(fā)聲疲勞、咽喉異物感、呼吸困難和反復(fù)咽喉炎癥。聲帶息肉是聲帶黏膜的良性增生性病變,多與過度用聲、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
聲音嘶啞是聲帶息肉最常見的表現(xiàn),由于息肉影響聲帶振動閉合,導(dǎo)致發(fā)聲時氣流通過異常。癥狀初期可能為間歇性,隨著息肉增大可發(fā)展為持續(xù)性嘶啞,嚴(yán)重時出現(xiàn)失聲?;颊咝璞苊膺^度用聲,可遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸或清音丸等中成藥輔助治療。
發(fā)聲時需額外用力才能維持音量,說話后易出現(xiàn)咽喉肌肉酸痛。這與息肉增加聲帶質(zhì)量、改變振動特性有關(guān)。長期可導(dǎo)致代償性喉肌緊張,形成惡性循環(huán)。建議控制每日用聲時間,配合蒸汽吸入緩解疲勞。
息肉刺激喉部神經(jīng)末梢會產(chǎn)生持續(xù)性的異物感或瘙癢感,引發(fā)頻繁清嗓動作,反而加重聲帶損傷。部分患者可能誤以為是慢性咽炎。需通過喉鏡檢查明確診斷,避免盲目使用含片刺激黏膜。
巨大息肉或雙側(cè)息肉可能阻塞聲門,引起活動后氣促、夜間喘鳴等癥狀。這種情況屬于耳鼻喉科急癥,需立即手術(shù)切除。術(shù)前可短期使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫。
息肉表面易滯留病原體,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喉炎、扁桃體炎,表現(xiàn)為咽喉疼痛、咳嗽伴膿痰。炎癥又會刺激息肉進一步增生。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或羅紅霉素分散片控制感染。
聲帶息肉患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,用聲遵循"20分鐘休息5分鐘"原則。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)呼吸困難,需考慮顯微喉鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周,逐步恢復(fù)發(fā)聲訓(xùn)練。
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