耳朵真菌感染可通過局部清潔、抗真菌藥物滴耳液、口服抗真菌藥物、手術(shù)清創(chuàng)、保持耳道干燥等方式治療。耳朵真菌感染通常由潮濕環(huán)境、耳道損傷、免疫力低下、長期使用抗生素、糖尿病等因素引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗耳道,幫助清除真菌菌絲和分泌物。操作時避免用力過猛導(dǎo)致耳道損傷,沖洗后需用無菌棉簽吸干水分。該方法適用于早期輕微感染,但不可替代藥物治療。
克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑滴耳液等可直接作用于感染部位,抑制真菌生長。使用時將患耳朝上,滴入3-5滴藥物后保持體位5分鐘,每日2-3次。需連續(xù)使用2-4周直至癥狀消失,避免中途停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
伊曲康唑膠囊、氟康唑片等適用于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的真菌感染。這類藥物通過血液循環(huán)到達(dá)感染部位,但可能引起肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肝酶指標(biāo)。通常療程為1-2周,糖尿病患者需調(diào)整劑量。
對于合并膽脂瘤或廣泛組織壞死的病例,需在耳內(nèi)鏡下清除病變組織。術(shù)后配合抗真菌藥物沖洗,創(chuàng)面愈合期間避免耳道進(jìn)水。該方式能徹底清除病灶,但存在鼓膜穿孔風(fēng)險。
沐浴時使用防水耳塞,游泳后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道。避免頻繁掏耳破壞皮膚屏障,棉簽僅用于清潔耳廓。濕度較高時可間斷使用吹風(fēng)機(jī)促進(jìn)耳道空氣流通,降低真菌繁殖概率。
治療期間應(yīng)避免攝入高糖食物以防加重真菌生長,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。選擇透氣性好的枕頭并定期更換枕套,避免側(cè)臥壓迫患耳??祻?fù)后3個月內(nèi)每月復(fù)查耳鏡,出現(xiàn)耳道瘙癢、滲液等復(fù)發(fā)征兆時需及時就醫(yī)。日常可定期使用醫(yī)用酒精棉簽輕拭耳道入口,但不可深入耳道內(nèi)部操作。
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