小孩鼻炎晚上睡覺鼻子不通氣可通過生理鹽水沖洗、調(diào)整睡姿、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。小孩鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜腫脹。可選擇兒童專用鼻腔沖洗器,操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免刺激鼻黏膜。沖洗后輕柔擤鼻,重復(fù)進(jìn)行可緩解鼻塞癥狀。過敏體質(zhì)兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗組胺藥物使用。
將兒童頭部墊高15-30度可借助重力作用減輕鼻腔充血。建議使用透氣枕頭或折疊毛巾墊高肩背部,避免直接墊高頸部導(dǎo)致呼吸不暢。側(cè)臥睡姿比仰臥更有利于鼻腔通氣,家長(zhǎng)需幫助幼兒保持合適體位。合并打鼾癥狀時(shí)需警惕腺樣體肥大可能。
保持臥室濕度在50%-60%能防止鼻黏膜干燥,緩解因干燥空氣刺激導(dǎo)致的鼻塞。選擇冷霧加濕器更安全,每日更換蒸餾水并定期清洗水箱。過敏兒童應(yīng)避免添加精油等可能致敏物質(zhì)。夜間持續(xù)使用4-6小時(shí)即可,過度加濕可能滋生塵螨。
細(xì)菌性鼻炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物。鼻塞嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過3天。所有藥物需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。
經(jīng)藥物治療無(wú)效的腺樣體肥大或嚴(yán)重鼻中隔偏曲可考慮手術(shù)。低溫等離子腺樣體消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)快。功能性鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)適用于慢性鼻竇炎伴息肉患兒。術(shù)前需完善鼻內(nèi)鏡和CT檢查,術(shù)后需定期沖洗鼻腔防止粘連。
家長(zhǎng)應(yīng)定期清潔兒童居室,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制冷飲及辛辣食物攝入。每日保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、膿涕等癥狀,需及時(shí)到耳鼻喉科就診。夜間突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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