濕疹瘙癢可通過冷敷、保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、避免搔抓等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫功能異常、精神壓力等因素引起。
用干凈毛巾包裹冰塊或冷水浸濕的紗布敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕癢感,同時(shí)收縮血管緩解紅腫。注意避免凍傷,皮膚破損處禁用。
選用無香料、無酒精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,每日涂抹3-5次。保濕劑能修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激引發(fā)的瘙癢。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等。糖皮質(zhì)激素藥膏可快速抗炎止癢,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部等薄嫩部位。連續(xù)使用不超過2周。
醫(yī)生可能開具氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥。這類藥物通過阻斷H1受體緩解過敏反應(yīng)引起的瘙癢,嗜睡型藥物建議晚間服用。
修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,夜間尤需注意。搔抓會破壞皮膚屏障,導(dǎo)致越抓越癢的惡性循環(huán)。轉(zhuǎn)移注意力或用指腹輕拍代替抓撓。
濕疹發(fā)作期間應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚;使用32-37℃溫水沐浴,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi);選擇pH5.5弱酸性沐浴露;保持室內(nèi)濕度40%-60%;記錄飲食日記排查可能加重癥狀的食物如海鮮、堅(jiān)果等;壓力過大時(shí)可通過正念冥想調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理支持。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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