尿失禁的發(fā)生在我們的日常生活當(dāng)中并不是特別的少見了,尿失禁的出現(xiàn)給患者朋友們帶來的危害比較嚴(yán)重,為此我們對(duì)于尿失禁這個(gè)疾病的發(fā)生一定要及時(shí)的去治療,那么對(duì)于尿失禁這個(gè)疾病的應(yīng)該如何來進(jìn)行診斷呢?
尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
尿失禁的診斷方法
排尿記錄:病史是診斷尿失禁的一個(gè)重要部分。尿失禁病史復(fù)雜,此外還受其他因素的影響,因此老年病人很難準(zhǔn)確表述其癥狀的特點(diǎn)和嚴(yán)重程度。排尿日記能客觀記錄病人規(guī)定時(shí)間內(nèi)的排尿情況(一般記錄2~3天),如每次排尿量、排尿時(shí)間、伴隨伴隨癥狀等。這些客觀資料是尿失禁診斷的基礎(chǔ)。
體檢:了解有無、腦卒中、脊髓損傷和其他中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病等與尿失禁相關(guān)的體征,了解有無心力衰竭、四肢水腫等。
實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查:應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、肝腎功能、電解質(zhì)、提示有多尿現(xiàn)象,應(yīng)行血糖、血鈣和白蛋白等相關(guān)檢查。
尿動(dòng)力學(xué)檢查:通過病史和體檢,多數(shù)情況下能了解尿失禁的類型和病因。如經(jīng)驗(yàn)性保守治療失敗,或準(zhǔn)備手術(shù)治療等都應(yīng)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查血糖等。如排尿日記般檢查不能確診。
尿動(dòng)力學(xué)檢查的內(nèi)容應(yīng)包括膀胱功能的測(cè)定和尿道功能的測(cè)定。如完全性膀胱測(cè)壓能了解充盈期逼尿肌是否穩(wěn)定,有無反射亢進(jìn),順應(yīng)性是否良好,排尿期逼尿肌反射是否存在,逼尿肌收縮功能是否正常,膀胱出口有無梗阻。尿道功能測(cè)定主要采用尿道壓力描計(jì)了解尿道閉合壓,而壓力性尿道壓力描計(jì)尿道近端出現(xiàn)倒置的波形,提示膀胱頸后尿道下移。
有關(guān)于尿失禁這個(gè)疾病的診斷就是上文內(nèi)容的介紹了,尿失禁可以說是比較嚴(yán)重的一種泌尿外科疾病的發(fā)生了,給患者朋友們帶來的危害是我們所無法預(yù)料的,為此我們平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于尿失禁這個(gè)疾病的發(fā)的一定要做好預(yù)防措施。
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