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2療程中藥治療強(qiáng)直性脊柱炎

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韓先生28歲,高中畢業(yè)后一直在老家務(wù)農(nóng),間歇性腰痛2年,脊柱活動受限半年。韓先生2年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部、兩側(cè)臀部間歇性疼痛,左側(cè)為重,伴腰骶部僵硬感,疼痛多于夜間、休息后加重,活動后減輕。曾多次在外科就診,未明確診斷。間斷服用炎痛喜康、布洛芬等對癥治療,癥狀減輕。

韓先生近半年來腰部后伸、側(cè)彎活動受限。半個月前腰痛加重,再次服用炎痛喜康,效果不佳而轉(zhuǎn)脊椎科治療。

查體:體溫正常,全身皮膚無皮疹,結(jié)膜無充血,心肺無陽性體征,腹軟,無壓痛,未觸及肝脾腫大。脊柱側(cè)彎、后伸、旋轉(zhuǎn)受限。胸部擴(kuò)張度<2cm。骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛。血常規(guī):WBC7.5×109/L,RBC2.84×10l2/L,Hb8. 7g/L,血沉25mm/h,CRP 67.4 mg/L。血生化:肝功、腎功均正常,腰骶正側(cè)位片:骶儲關(guān)節(jié)未見異常,脊柱下段椎體呈竹節(jié)樣改變。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)CT:左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面毛糙欠光滑,關(guān)節(jié)間隙相對狹窄,右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及諸骨未見異常,確診為強(qiáng)直性脊柱炎。

用斑散合督灸治療,藥物組成為麝香、斑螯、丁香、肉桂、甘遂。治療2個療程,腰背疼痛消失,脊柱活動功能基本恢復(fù)正常,胸廓活動度>3. 5cm。血沉12mm/h,CRP 18. 5 mg/L。能夠參加一般性體力勞動,隨訪1年無復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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