腰椎間盤突出壓迫右腿坐骨神經(jīng)疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床休息1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免彎腰或提重物。臥床時可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)壓迫,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒印?/p>
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫;牽引治療通過增大椎間隙緩解壓迫,每次20-30分鐘,需由專業(yè)醫(yī)師操作。熱敷也可暫時緩解肌肉痙攣。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。避免自行服用藥物掩蓋病情進展。
針灸選取環(huán)跳、委中等穴位疏通經(jīng)絡,推拿手法松解腰部肌肉粘連??膳浜溪毣罴纳鷾訙p內(nèi)服,或外用活血止痛膏貼敷。
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡髓核摘除術,微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小。嚴重病例可能需行椎間盤切除融合內(nèi)固定術。
日常應避免久坐久站,使用符合人體工學的座椅,睡眠時選擇中等硬度床墊。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動,控制體重減輕腰椎負荷。注意腰部保暖,搬運重物時保持脊柱直立,若疼痛反復發(fā)作或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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