乳腺癌早期癥狀通常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,部分患者可能出現(xiàn)乳房局部隱痛、刺痛或腋下淋巴結(jié)區(qū)域牽涉痛。疼痛部位主要集中在乳房外上象限、乳頭乳暈區(qū)及腋窩周?chē)?/p>
乳腺癌早期疼痛多與腫瘤浸潤(rùn)周?chē)M織或神經(jīng)有關(guān),外上象限是乳腺腺體最豐富區(qū)域,腫瘤好發(fā)于此,可能壓迫肋間神經(jīng)導(dǎo)致鈍痛。乳頭乳暈區(qū)神經(jīng)分布密集,腫瘤侵犯時(shí)可出現(xiàn)針刺樣疼痛伴乳頭溢液。腋窩疼痛常由淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起,表現(xiàn)為脹痛或放射痛,部分患者可觸及腫大淋巴結(jié)。非周期性乳房疼痛若持續(xù)兩周以上需警惕,但約70%早期乳腺癌以無(wú)痛性腫塊為首發(fā)表現(xiàn)。乳腺皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等伴隨癥狀更提示惡性可能。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式按壓全乳及腋窩,重點(diǎn)關(guān)注腫塊、皮膚改變和乳頭異常。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重在BMI24以下、限制酒精攝入有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)不明原因乳房疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)超聲、鉬靶或核磁共振進(jìn)一步明確診斷。
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