一直咳嗽嗓子癢可能由過(guò)敏性鼻炎、咽喉炎、胃食管反流、支氣管哮喘、慢性咽炎等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,可能引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致鼻后滴漏刺激咽喉。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,伴隨咽喉瘙癢和刺激性干咳??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉黏膜炎癥,常見(jiàn)咽痛、吞咽困難,急性期可能伴隨發(fā)熱。慢性咽喉炎患者易出現(xiàn)持續(xù)性干咳和咽喉異物感。治療可選用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物。
胃酸反流至咽喉部會(huì)灼傷黏膜,引發(fā)慢性咳嗽和咽喉灼熱感,癥狀常在夜間平臥時(shí)加重??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物減少胃酸分泌。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的可逆性氣流受限,典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息,部分患者以慢性咳嗽為主要癥狀,尤其接觸冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重。需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等控制病情。
長(zhǎng)期吸煙、用嗓過(guò)度或空氣污染導(dǎo)致的咽部淋巴組織增生,常見(jiàn)咽干、咽癢、清嗓動(dòng)作頻繁。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。可選用銀黃含化片、西瓜霜潤(rùn)喉片、藍(lán)芩口服液等中成藥緩解癥狀,同時(shí)需戒除煙酒等刺激因素。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。咽喉不適時(shí)可含服蜂蜜或枇杷膏潤(rùn)喉,用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善喉鏡、肺功能等檢查明確病因。注意避免自行長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)咳藥物,以免掩蓋病情。
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