跟腱炎患者能否跑步需根據(jù)病情嚴重程度決定。若處于急性炎癥期或疼痛明顯時,通常不建議跑步;若癥狀輕微且經(jīng)醫(yī)生評估允許,可適當進行低強度跑步。
跟腱炎急性發(fā)作期表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感及劇烈疼痛,此時強行跑步可能加重肌腱纖維撕裂,導致病程延長。炎癥反應會削弱跟腱的承重能力,快速跑跳等動作易誘發(fā)跟腱部分斷裂甚至完全斷裂。這個階段應嚴格制動休息,配合冰敷與非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等控制炎癥,必要時使用跟腱支具固定。
慢性期或康復期患者在疼痛基本消失、醫(yī)生確認跟腱彈性恢復后,可從快走開始逐步過渡到慢跑。跑步時應選擇緩沖性能好的運動鞋,避免水泥等硬質(zhì)路面,單次跑步時間控制在20分鐘以內(nèi),并提前進行足踝繞環(huán)、提踵等熱身運動。跑步后出現(xiàn)跟腱僵硬或隱痛需立即停止,48小時內(nèi)冷敷處理。建議采用游泳、騎自行車等對跟腱負荷較小的運動替代部分跑步訓練。
日常需注意避免突然增加運動量,運動前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌。超重者應通過飲食控制減輕體重以降低跟腱負荷。若保守治療3個月無效或反復發(fā)作,需考慮體外沖擊波治療、富血小板血漿注射等介入手段,極少數(shù)嚴重病例可能需行跟腱清理術(shù)。
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