新生兒皮疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、脫屑等癥狀,常見類型有新生兒毒性紅斑、脂溢性皮炎、尿布疹、熱疹、濕疹等。
新生兒毒性紅斑表現(xiàn)為散在或融合的紅色斑疹,直徑1-3毫米,中央可有黃白色丘疹,多出現(xiàn)在軀干和四肢,通常無癢感,出生后2-3天出現(xiàn),1周內(nèi)自行消退??赡芘c母體激素刺激或外界環(huán)境適應有關,無須特殊處理,保持皮膚清潔即可。
脂溢性皮炎常見于頭皮、眉弓、耳后等皮脂腺豐富部位,表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑覆蓋的紅色丘疹,可能與母體雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有關??捎脣雰簩S孟窗l(fā)水輕柔清洗,嚴重時遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
膿皰瘡等感染性皮疹可出現(xiàn)透明或渾濁水皰,周圍有紅暈,破潰后形成糜爛面。多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起,需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療,同時注意隔離防止傳染。
新生兒生理性脫屑常見于手足部位,表現(xiàn)為片狀干燥脫皮,是胎兒期角質(zhì)層脫離的正常過程。尿布疹嚴重時也會出現(xiàn)皮膚浸漬后脫屑,需勤換尿布,涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激。
濕疹多表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹融合成片,伴明顯瘙癢,可能與遺傳過敏體質(zhì)有關。需避免過度清洗,使用嬰兒保濕霜,嚴重時遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
新生兒皮疹護理需注意保持皮膚清潔干燥,穿著純棉透氣衣物,室溫維持在24-26℃,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性洗劑。母乳喂養(yǎng)有助于降低過敏相關皮疹發(fā)生概率,哺乳母親應忌食辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹化膿擴散、拒奶嗜睡等嚴重癥狀時需立即就醫(yī),禁止自行使用成人藥膏或偏方處理。
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