頸椎病,中醫(yī)根據(jù)癥狀可將其分屬痹癥眩暈痿癥等范疇,在病因?qū)W上通常認為是外傷風寒濕邪侵襲等所致,對于頸椎病的診斷,中醫(yī)以四診八綱為宗旨,通過望、聞、問、切,結(jié)合患者證候予于確診,并正確分型,依型立法施治,下面為大家介紹頸椎病的中醫(yī)診斷方法。
中醫(yī)診斷頸椎病的手段
望:因頸椎病證候在頸部,故對頸椎病的診斷以望頸部為主,并應兼及整個脊柱和兩肩。望診內(nèi)容主要為頸部是否居中,左右是否對稱,有無凸凹、腫塊、淤血和僵直等。脊柱的四個生理彎曲,正側(cè)面觀是否正常,以及兩肩是否平衡對稱,是否存在牽強受限等現(xiàn)象。此外,亦望其氣色、舌象、行走與持物之態(tài)等。
聞:聞其頸部轉(zhuǎn)動時有無筋腱、骨節(jié)之聲等。
問:主要問患者自覺證候,諸如疼痛性質(zhì),竄痛何處,麻木與否,有無外傷、扭傷,以及發(fā)病時間等。
切:切診以辯脈象,判別八綱歸屬,結(jié)合患者證候予于確診,并正確分型,依型立法施治。
頸椎病的中醫(yī)辯證診斷
1、氣陰兩虛夾瘀型:眩暈反復發(fā)作,甚者一日數(shù)十次,即使臥床亦視物旋轉(zhuǎn),伴惡心,嘔吐,身軟乏力,行走失穩(wěn),或心悸,氣短,煩躁易怒,咽干口苦,眠差多夢等。舌紅、苔薄白或微黃而干,或舌面光剝無苔,舌下靜脈脹大。脈沉細而數(shù),或弦數(shù)。治以益氣養(yǎng)陰、安神醒腦,調(diào)和氣血。
2、寒濕阻絡型:頭痛或后枕部疼痛,頸僵,轉(zhuǎn)側(cè)不利,一側(cè)或兩側(cè)肩臂及手指酸脹痛麻;或頭疼牽涉至上背痛,肌膚冷濕,畏寒喜熱,頸椎旁可觸及軟組織腫脹結(jié)節(jié)。舌淡紅,苔薄白,脈細弦。治以溫經(jīng)活血,祛寒除濕,通絡止痛。
3、脾腎陽虛夾瘀型:四肢不完全癱(硬癱或軟癱),大小便失禁,畏寒喜暖,飲食正?;蚣{差。舌淡紅,苔薄白或微膩,脈沉細弦,或沉細弱。治以補腎健脾,溫經(jīng)和陽,強筋健骨。
4、氣血兩虛夾瘀型:頭昏,眩暈,視物模糊或視物目痛,身軟乏力,納差,頸部酸痛,或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖,邊有齒痕。苔薄白而潤。脈沉細無力。治以益氣養(yǎng)血,醒腦寧神,活血通絡。
在確診之后,頸椎病患者應立即治療。如果病情突發(fā),患者可以雙手托著頸部或者對頸部進行熱敷來緩解疼痛!
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