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皮肌炎患者妊娠期用藥注意

皮肌炎的確切病因尚不夠清楚，可能與感染、機體免疫異常、血管病變、遺傳因素等有關。肌肉活檢標本發(fā)現有免疫球蛋白、補體沉積和炎性細胞浸潤;血中免疫球蛋白升高，抗核抗體、類風濕因子、抗J0—1等自身抗體陽性等均表明該病的發(fā)病與免疫異常有關。

一般來說,在多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者發(fā)病前，妊娠與正常人無差別，但發(fā)病后的早產、流產、新生兒死亡率及不孕的發(fā)生率明顯提高。緩解期的多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者妊娠及分娩多順利，病情惡化時激素治療有助于保護胎兒。但妊娠可能會誘發(fā)本病或使病情加重。孕期仍采用糖皮質激素，主要是強的松，另外在孕期應避免使用其它免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。

皮肌炎患者妊娠期用藥應注意以下幾個問題：

(1)妊娠期應避免使用對胎兒有致畸作用的藥物，如妊娠前三個月，應避免使用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。在整個妊娠過程中，盡量不用糖皮質激素及水楊酸類等抗炎藥。

(2)在接近分娩時，應禁用一些能轉運給胎兒，可能對新生兒產生不良影響的藥物，如成癮性鎮(zhèn)痛藥、抗凝藥及中樞抑制藥等。

(3)若病情惡化或胎兒的發(fā)育受累應終止妊娠，以便合理用藥。

為了胎兒的健康，作為準媽媽要做好保健的工作，而一些疾病的出現，則應該及時治療，可早日康復，減少對胎兒的影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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