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兒童白血病可以治愈嗎

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兒童白血病部分類型可以治愈，治療效果與分型、危險度分層及治療反應密切相關。目前急性淋巴細胞白血病治愈率可達80-90%，急性髓系白血病治愈率約60-70%。

兒童白血病中，急性淋巴細胞白血病治療效果最佳，低危組患兒通過2-3年規(guī)范化療，多數(shù)可獲得長期無病生存。治療采用多藥聯(lián)合化療方案，包含誘導緩解、鞏固強化和維持治療三個階段。治療過程中需定期評估微小殘留病，及時調(diào)整治療方案。急性髓系白血病需根據(jù)遺傳學特征選擇化療或造血干細胞移植，伴有FLT3-ITD等不良預后基因的患兒需強化治療。慢性粒細胞白血病通過酪氨酸激酶抑制劑治療，90%以上患兒可實現(xiàn)長期帶瘤生存。

難治復發(fā)型白血病治療效果較差，需采用免疫治療、靶向治療或二次移植等挽救方案。嬰兒白血病及混合表型白血病預后相對不佳，治愈率低于50%。治療期間合并嚴重感染、臟器功能衰竭等并發(fā)癥會顯著影響預后。部分患兒治愈后可能出現(xiàn)生長遲緩、內(nèi)分泌紊亂等遠期后遺癥，需終身隨訪監(jiān)測。

白血病患兒治療期間需保持均衡營養(yǎng)，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。治療間歇期可進行適度活動，但需避免劇烈運動及人群密集場所。維持口腔清潔，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期檢測血常規(guī)，注意發(fā)熱、出血等異常癥狀。心理上家長應給予充分支持，可通過游戲治療緩解患兒焦慮。完成治療后需按醫(yī)囑定期復查骨髓象、免疫功能等指標，監(jiān)測遠期并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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