頸椎病最嚴(yán)重的治療方法主要有頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等手術(shù)方式,適用于神經(jīng)壓迫嚴(yán)重或保守治療無(wú)效的患者。
頸椎前路減壓融合術(shù)通過切除病變椎間盤及骨贅,解除脊髓或神經(jīng)根壓迫,并使用鈦籠、鋼板等植入物固定相鄰椎體。該手術(shù)能有效緩解肢體麻木、無(wú)力等癥狀,但可能伴隨吞咽不適、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險(xiǎn)。頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)通過擴(kuò)大椎管容積減輕脊髓壓迫,適用于多節(jié)段椎管狹窄患者,術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,適度進(jìn)行頸部拉伸鍛煉如米字操。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,但需警惕高溫燙傷。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)等癥狀,須及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑逐步增加活動(dòng)量,避免頸部劇烈扭轉(zhuǎn)或負(fù)重,定期隨訪觀察植骨融合情況。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,幫助骨骼修復(fù)。
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