5歲小孩牙齒摔掉后一般可以再長,乳牙脫落屬于正常生理現(xiàn)象,恒牙會(huì)在6-12歲逐漸萌出。若摔掉的是恒牙則無法自然再生,需及時(shí)就醫(yī)處理。
乳牙在5歲左右開始生理性松動(dòng)脫落,這是為恒牙萌出預(yù)留空間。乳牙牙根會(huì)逐漸吸收,外力撞擊可能加速其脫落,但不會(huì)影響恒牙發(fā)育。恒牙胚位于乳牙根部下方,乳牙脫落后通常6個(gè)月內(nèi)可見恒牙萌出跡象。若牙齒連帶牙根完整脫落,可將牙齒浸泡于生理鹽水或牛奶中,1小時(shí)內(nèi)就醫(yī)再植成功率較高。若牙齒斷裂或殘留牙根,需由口腔醫(yī)生評估是否需拔除殘根或進(jìn)行間隙保持器治療。
恒牙若因外傷完全脫落,牙周膜細(xì)胞活性會(huì)隨時(shí)間下降,再植成功率與就醫(yī)時(shí)間呈負(fù)相關(guān)。超過2小時(shí)未處理的脫落恒牙可能無法存活,需通過義齒或種植牙修復(fù)。兒童頜骨處于發(fā)育期,種植牙需延至18歲后進(jìn)行,期間可采用活動(dòng)義齒維持咀嚼功能。恒牙外傷還可能伴隨牙槽骨骨折,需拍攝X線片明確損傷范圍。
家長應(yīng)妥善保存脫落牙齒,避免干燥或污染,用濕潤紗布包裹后盡快就醫(yī)。日常需監(jiān)督兒童佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器預(yù)防牙外傷,避免啃咬硬物。定期口腔檢查可監(jiān)測恒牙發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)萌出異常時(shí)及時(shí)干預(yù)。乳恒牙替換期需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進(jìn)牙釉質(zhì)礦化。若恒牙萌出延遲超過1年或出現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象,需進(jìn)行正畸評估。
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