骨質(zhì)增生無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理和生活方式干預(yù)。
常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥;硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨;嚴(yán)重時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致胃腸損傷。
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療可軟化骨刺,體外沖擊波治療對(duì)跟骨骨刺效果顯著。需配合康復(fù)訓(xùn)練,如膝關(guān)節(jié)增生可進(jìn)行直腿抬高鍛煉,每日3組每組10次。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)增生,脊柱減壓融合術(shù)用于壓迫神經(jīng)的椎體骨贅。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的最終選擇。
針灸取阿是穴、陽(yáng)陵泉等穴位,配合艾灸腎俞穴;中藥可用骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等組成的壯骨關(guān)節(jié)丸,外敷消痛貼膏。需辨證施治,避免盲目使用偏方。
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI建議保持在18.5-23.9;避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作;游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3-5次;補(bǔ)充鈣500mg/天和維生素D400IU/天。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),避免過(guò)度治療追求根治。日常注意關(guān)節(jié)保暖,使用手杖等輔助器具減輕負(fù)荷,選擇軟底緩沖鞋。飲食多攝入奶制品、深綠色蔬菜,限制高嘌呤食物。定期復(fù)查X線觀察進(jìn)展,當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間靜息痛或明顯功能障礙時(shí)需及時(shí)就診。保持樂(lè)觀心態(tài),通過(guò)綜合干預(yù)多數(shù)患者可獲得良好生活質(zhì)量。
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