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濕疹是由什么引起

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濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及微生物感染等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出及劇烈瘙癢等癥狀。

1、遺傳因素

濕疹具有家族聚集性，若父母有過敏性疾病史，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者常伴有特應(yīng)性體質(zhì)，表現(xiàn)為血清免疫球蛋白E水平升高。治療需避免接觸過敏原，使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。

2、環(huán)境刺激

接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵、動(dòng)物皮毛等物質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹。高溫多汗、衣物摩擦等物理刺激也會導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免過度清潔，急性期可短期使用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

3、皮膚屏障功能障礙

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白如絲聚蛋白缺陷會導(dǎo)致水分丟失增加，外界刺激物更易滲透。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，易受細(xì)菌定植。需長期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，合并感染時(shí)聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活是重要發(fā)病機(jī)制，導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多，引發(fā)瘙癢和炎癥。中重度患者可能需要他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原加重炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為滲出性皮損和膿痂。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對性使用夫西地酸乳膏，同時(shí)配合生理鹽水濕敷控制滲出。

濕疹患者日常需保持環(huán)境濕度在40%-60%，洗澡水溫不超過37℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食避免已知過敏食物，可記錄飲食日記排查誘因。選擇無香料、無酒精的護(hù)膚品，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若皮損持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要系統(tǒng)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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