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得了膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎怎么治療

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膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥反應(yīng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳等因素有關(guān)。

1、減輕體重

超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。通過(guò)低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重，可減少關(guān)節(jié)壓力。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，每減輕1公斤體重，膝關(guān)節(jié)受力可減少4公斤。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘；超聲波治療能緩解深層組織炎癥；膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練如直腿抬高練習(xí)，可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需在康復(fù)師指導(dǎo)下每周進(jìn)行3-5次訓(xùn)練。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片可用于輕度疼痛；雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中度炎癥；硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，通常每周1次連續(xù)5周；糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥期，每年不超過(guò)3-4次。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除；脛骨高位截骨術(shù)可矯正力線；單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)；全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，選擇平底防滑鞋，使用手杖分擔(dān)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)30分鐘。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試?yán)浞?5分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。建議定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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