激素過敏性皮炎可通過停用激素、保濕修復(fù)、抗炎治療、光療調(diào)理、中醫(yī)干預(yù)等方式治療。激素過敏性皮炎通常由長期濫用激素藥膏、皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)異常、環(huán)境刺激、遺傳易感性等原因引起。
立即停用含糖皮質(zhì)激素的外用產(chǎn)品是治療核心。突然停用可能引發(fā)反跳性紅斑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。伴隨灼熱感和脫屑時,可用生理鹽水冷敷緩解癥狀。避免使用含酒精、香精的護膚品,防止加重刺激。
選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料修復(fù)皮膚屏障。每日使用無刺激的保濕霜,配合溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品。皮膚干燥脫屑嚴重時,可短期使用尿素軟膏或維生素E乳膏。
急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥。合并感染時需聯(lián)用夫西地酸乳膏等抗菌藥物??诜菇M胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀。
穩(wěn)定期可采用窄譜UVB光療調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。每周治療2-3次,需在專業(yè)機構(gòu)進行。光療期間需加強防曬,避免使用光敏性藥物。治療期間可能出現(xiàn)暫時性紅斑,屬正常反應(yīng)。
血熱證型可用清熱涼血方劑如消風散加減,濕熱證型適用龍膽瀉肝湯。外敷馬齒莧煎劑或黃柏溶液可緩解紅腫。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。保持規(guī)律作息,控制環(huán)境溫濕度在適宜范圍。選擇純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。嚴格防曬,優(yōu)先采用物理遮擋方式?;謴?fù)期可進行低頻次溫和運動促進新陳代謝,但需避免汗液長時間刺激皮膚。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)繼發(fā)感染,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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