食管炎主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,感到“燒心”,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯,都是食管炎的癥狀,還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致,那么下文我們就來(lái)看下食管炎的表現(xiàn)簡(jiǎn)介。
1、病初食欲不振,繼之吞咽困難,流涎和嘔吐,常出現(xiàn)拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患犬因胃液逆流而發(fā)出異常呼嚕聲,口角粘附粘液絲縷。觸診食道呈硬索狀腫。
2、食道鋇餐造影。食道粘膜面不平滑,有帶狀陰影。
3、食道內(nèi)窺鏡檢查可以直接檢查到食道粘膜的炎癥狀態(tài)。
化膿性食管炎是發(fā)生于食道黏膜有破損的情況下化膿性細(xì)菌侵入食道黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥?;颊呖蔁o(wú)癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變范圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外,還可出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。反應(yīng)性較高者常可出現(xiàn)高熱。少數(shù)患者可發(fā)生敗血癥并出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。
真菌性食管炎的臨床癥狀多不典型,部分病人可以無(wú)任何臨床癥狀。常見(jiàn)癥狀是吞咽疼痛、吞咽困難、上腹不適、胸骨后疼痛和燒灼感。重者胸骨后呈刀割樣絞痛,可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食道炎可發(fā)生嚴(yán)重出血但不常見(jiàn)。未經(jīng)治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起縱隔炎、食道氣道瘺和食道狹窄。對(duì)持續(xù)高熱的粒細(xì)胞減少病人應(yīng)檢查有無(wú)皮膚、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
病毒性食管炎:食道的HSV 感染常同時(shí)有鼻唇部皰疹。主要癥狀為吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物時(shí)加劇,患者吞咽后食物在食道內(nèi)下行緩慢。少數(shù)病人以吞咽困難為主要癥狀,輕微感染者可無(wú)癥狀。
放射性食管炎:因放射線所引起的食道損傷,稱之為放射性食道炎(radiation esophagitis)。常見(jiàn)于放療后1周或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),一般癥狀較輕。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸部劇痛、發(fā)熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血。
表層脫落性食管炎:食管道型又稱表層脫落性食道炎、特發(fā)性食道黏膜剝脫癥、創(chuàng)傷性食道黏膜表層道型剝脫等多種病名。病人感到劍突下或上腹部隱約不適,時(shí)有輕度下咽困難或噯氣。在進(jìn)熱飲料或熱酒后,咽喉有燒灼感或吐血。
急性腐蝕性食管炎:腐蝕性食道炎常作為意外事故發(fā)生于3歲以下小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進(jìn)入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食道炎往往因吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿,作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強(qiáng)酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見(jiàn)不鮮。近年藥物引起的食道炎受到臨床關(guān)注。現(xiàn)已認(rèn)識(shí)到,所有年齡組患者,在各種臨床情況下服用各種治療劑 量的藥物均可能損傷食道。
根據(jù)上文所述的內(nèi)容,建議患者在食管炎初期就應(yīng)該配合醫(yī)生積極治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)!
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1個(gè)問(wèn)答
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1個(gè)問(wèn)答
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