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兒童腦瘤的臨床特點(diǎn)與鑒別

在我國每年新發(fā)生的4萬腦瘤患者中,兒童占了不小的份額,占所有腦瘤患者的16%,在兒童腫瘤中僅次于白血病而居第二位。

兒童腦瘤癥狀并不典型,常有頭痛、嘔吐、視力減退、走路不穩(wěn)等癥狀出現(xiàn),容易誤診。值得一提的是,兒童腦瘤與成人腦瘤有很大區(qū)別,除了典型的發(fā)病年齡不同,兒童腦瘤與成人腦瘤的發(fā)病部位、常見類型和生長(zhǎng)速度以及與硬腦膜粘連程度也并不相同。

1、發(fā)病部位不同

成人腦瘤2/3以上發(fā)生在大腦半球和橋腦小腦角區(qū),而兒童腦瘤則半數(shù)左右發(fā)生在幕下,即小腦和腦干,如蝶鞍區(qū)、第三腦室、第四腦室等部位。

2、常見類型不同

成人40%左右為良性腫瘤,如腦膜瘤垂體瘤和聽神經(jīng)瘤等,肉瘤樣變少見,兒童常見的為腦膠質(zhì)瘤,高達(dá)70%。

3、生長(zhǎng)速度不同

成人腦膜瘤多生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng);而兒童患者腫瘤常生長(zhǎng)較快,就診時(shí)腫瘤可生長(zhǎng)巨大。

4、與硬腦膜粘連程度

成人腦膜瘤多與硬腦膜有粘連,在兒童則腫瘤與硬腦膜無粘連者不在少數(shù),可能與腫瘤來自于蛛網(wǎng)膜或軟腦膜有關(guān)。

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