孕婦肚子疼可能與子宮增大、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
妊娠期子宮隨胎兒生長(zhǎng)逐漸擴(kuò)張,圓韌帶受到牽拉可能引發(fā)鈍痛或刺痛,多出現(xiàn)在下腹兩側(cè),體位改變時(shí)癥狀明顯。這種生理性疼痛通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)側(cè)臥休息緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血需警惕病理因素。
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致腹脹、痙攣性疼痛,常見(jiàn)于上腹部或臍周。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維。若出現(xiàn)嘔吐腹瀉需排除急性胃腸炎,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
妊娠28周前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛伴陰道流血,可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)。需立即臥床并就醫(yī),醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊保胎,或使用地屈孕酮片維持妊娠。超聲檢查可評(píng)估胚胎存活情況。
增大的子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部絞痛、尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。
妊娠20周后突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀,常見(jiàn)于高血壓或外傷孕婦。該急癥需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,延遲處理可能導(dǎo)致胎兒窒息。術(shù)后需監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注纖維蛋白原糾正凝血障礙。
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥,記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,選擇高蛋白易消化飲食。妊娠中晚期建議每2小時(shí)變換體位,睡眠時(shí)用孕婦枕減輕腹部壓力。定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,若腹痛伴隨陰道流血、發(fā)熱或胎動(dòng)異常需急診處理。
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