肋軟骨炎可能引發(fā)局部疼痛、活動受限,嚴(yán)重時可導(dǎo)致慢性胸痛或影響呼吸功能。肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無菌性炎癥,主要危害包括局部癥狀加重、生活質(zhì)量下降及潛在并發(fā)癥。
肋軟骨炎最典型的危害是胸壁持續(xù)性鈍痛或刺痛,咳嗽、深呼吸或上肢活動時疼痛加劇。疼痛可能放射至肩背部,夜間癥狀加重會影響睡眠質(zhì)量。急性期疼痛可持續(xù)數(shù)周,若未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性疼痛。
由于疼痛抑制胸廓擴(kuò)張,患者可能出現(xiàn)淺表呼吸或刻意減少呼吸幅度,長期可能導(dǎo)致肺活量下降。嚴(yán)重時可能引發(fā)代償性呼吸模式異常,甚至出現(xiàn)胸悶、氣短等缺氧癥狀,尤其對存在基礎(chǔ)肺部疾病者影響更顯著。
上肢負(fù)重、扭轉(zhuǎn)軀干等動作會誘發(fā)疼痛,導(dǎo)致患者無法完成提舉重物、抱孩子等日?;顒?。部分患者因恐懼疼痛產(chǎn)生保護(hù)性體位,可能繼發(fā)肩頸肌肉勞損,形成疼痛-活動受限-肌緊張的惡性循環(huán)。
長期慢性疼痛可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,尤其當(dāng)病因不明或反復(fù)發(fā)作時?;颊呖赡芤虺掷m(xù)不適產(chǎn)生病恥感,回避社交活動或過度關(guān)注軀體癥狀,進(jìn)一步加重心理負(fù)擔(dān)。
肋軟骨炎疼痛易與心絞痛、胸膜炎等疾病混淆,可能延誤重要疾病的診治。少數(shù)情況下炎癥可能擴(kuò)散至鄰近肋間神經(jīng),引發(fā)肋間神經(jīng)痛或局部軟組織粘連,增加治療難度。
肋軟骨炎患者應(yīng)避免提重物及劇烈胸廓運(yùn)動,睡眠時選擇半臥位可減輕疼痛。建議使用熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹或疼痛持續(xù)超過2周,需及時排除感染性肋軟骨炎等嚴(yán)重情況。保持規(guī)律作息和適度胸廓伸展運(yùn)動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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