頭皮上長(zhǎng)紅包又疼又癢可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、頭癬或銀屑病有關(guān),可通過(guò)外用藥物、口服藥物、物理治療、日常護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓或自行用藥。
毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,脂溢性皮炎需聯(lián)用酮康唑洗劑與氫化可的松乳膏。接觸性皮炎需停用致敏產(chǎn)品后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,頭癬需配合特比萘芬噴霧。銀屑病可短期使用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。所有外用藥均需避開(kāi)破損皮膚。
細(xì)菌性毛囊炎可口服頭孢呋辛酯片,真菌性頭癬需服用伊曲康唑膠囊。脂溢性皮炎伴隨嚴(yán)重瘙癢時(shí)可短期服用氯雷他定片,銀屑病進(jìn)展期可能需阿維A膠囊調(diào)節(jié)免疫。口服藥物需嚴(yán)格遵循療程,肝功能異常者禁用部分抗真菌藥。
頑固性毛囊炎可嘗試紅藍(lán)光照射殺菌,頭皮銀屑病適用窄譜中波紫外線治療。脂溢性皮炎伴滲出時(shí)可冷敷緩解,頭癬患者需定期消毒梳具。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范操作,避免過(guò)度照射引發(fā)灼傷。
每日用溫水清潔頭皮,選擇無(wú)硅油弱酸性洗發(fā)水。毛囊炎患者需避免焗油或發(fā)膠,脂溢性皮炎應(yīng)減少高糖高脂飲食。銀屑病需保持規(guī)律作息,頭癬患者需單獨(dú)使用毛巾。洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40℃,忌用指甲抓撓患處。
長(zhǎng)期染發(fā)者需排查對(duì)苯二胺過(guò)敏,寵物接觸史需做真菌培養(yǎng)。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān),銀屑病需篩查家族遺傳史。反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)血糖排除糖尿病,免疫功能低下者需完善HIV篩查。
治療期間保持頭皮干燥通風(fēng),避免戴緊帽或長(zhǎng)時(shí)間包頭巾。飲食需限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。枕巾應(yīng)每日更換并用沸水燙洗,梳子需每周酒精浸泡消毒。若紅腫擴(kuò)散伴發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,須立即就醫(yī)排除蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑鞏固治療,防止復(fù)發(fā)。
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