丙型肝炎是常見的一種疾病,可以分為急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎,急性丙肝比較常見,一定要重視早期治療,因此要了解急性丙肝的診斷方法,及早發(fā)現(xiàn)治療疾病,下面我們來看一下急性丙肝臨床診斷方法有哪些。
1.臨床表現(xiàn)特點為:全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛等,少數(shù)伴低熱,輕度肝腫大,部分患者可出現(xiàn)脾腫大及黃疸。一部分患者可無明顯癥狀,表現(xiàn)為隱匿性感染。生化檢查ALT 多呈輕度和中度升高,約百分之五十至百分之八十四的癥狀明顯的急性丙型肝炎患者膽紅素升高,抗HCV和HCV-RNA陽性。
2. HCV抗體檢測:急性HCV 感染者在發(fā)病初期抗HCV的陽性率只有百分之五十至百分之七十,3個月后陽性率才可上升至百分之九十以上,所以僅憑抗HCV檢測診斷急性HCV感染存在一定的滯后。
3. HCV-RNA檢測:對懷疑是急性丙型肝炎的患者,在抗HCV仍為陰性時唯一敏感可靠的指標是通過PCR檢測血清中的HCV-RNA。HCV-RNA陽性 一般早于抗HCV陽性,因此對于臨床出現(xiàn)急性肝炎表現(xiàn)的患者如有HCV-感染的危險因素,即使抗HCV陰性也應(yīng)檢測HCV-RNA,一旦檢出HCV- RNA陽性即可確診。
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