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新生兒膽紅素腦病怎么檢查

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新生兒膽紅素腦病需通過血清膽紅素檢測、頭顱影像學(xué)檢查、腦干聽覺誘發(fā)電位、神經(jīng)系統(tǒng)評估及病史分析等綜合檢查確診。

血清膽紅素檢測是診斷的核心依據(jù),通過采集足跟血或靜脈血測定總膽紅素和間接膽紅素水平,若超過同齡新生兒警戒值需警惕腦損傷風(fēng)險。頭顱磁共振成像能清晰顯示基底核區(qū)黃染及腦水腫特征性改變,彌散加權(quán)成像對早期病變敏感度高。腦干聽覺誘發(fā)電位可客觀評估聽神經(jīng)通路損傷程度,表現(xiàn)為波峰潛伏期延長或波形缺失。臨床神經(jīng)系統(tǒng)評估包括肌張力檢測、原始反射觀察及意識狀態(tài)判斷,典型表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力或角弓反張。需結(jié)合圍產(chǎn)期高危因素分析,如早產(chǎn)、溶血性疾病或圍產(chǎn)期窒息史,這些因素會顯著增加膽紅素透過血腦屏障的概率。

確診后應(yīng)立即進(jìn)行藍(lán)光照射治療,嚴(yán)重者需換血療法,喂養(yǎng)時少量多次增加排便頻次,監(jiān)測皮膚黃染范圍變化,避免脫水或感染加重病情,定期復(fù)查腦功能發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時介入康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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