高血壓在中醫(yī)辨證中主要分為肝陽上亢型、痰濕中阻型、陰虛陽亢型、氣血兩虛型、腎精不足型五種證型,需結(jié)合舌脈癥狀綜合判斷。
表現(xiàn)為頭暈目眩、面紅耳赤、急躁易怒,舌紅苔黃脈弦數(shù)。多因情志失調(diào)或肝腎陰虛導致肝陽偏亢。治療以平肝潛陽為主,可選用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風湯加減。日常需避免情緒激動,忌食辛辣燥熱食物。
常見頭重如裹、胸悶嘔惡、舌苔白膩脈滑。多因脾失健運致痰濕內(nèi)蘊。治療宜化痰祛濕,方用半夏白術(shù)天麻湯或溫膽湯。飲食需減少肥甘厚味,適當運動助脾運化。
癥見頭暈耳鳴、五心煩熱、舌紅少苔脈細數(shù)。多由腎陰虧虛致虛陽上浮。治宜滋陰降火,可用知柏地黃丸或杞菊地黃丸。需節(jié)制房事,避免熬夜傷陰。
表現(xiàn)為眩暈乏力、心悸氣短、舌淡脈弱。常因久病耗傷或脾胃虛弱所致。治療需益氣養(yǎng)血,選用歸脾湯或八珍湯??膳浜习淖闳锏妊ㄎ徽{(diào)補氣血。
多見腰膝酸軟、健忘耳聾、脈沉細。多由年老體衰或房勞過度引起。治當填精補腎,方選左歸丸或龜鹿二仙膠。需節(jié)制勞力,適當食用黑芝麻等補腎食材。
高血壓患者除辨證治療外,需長期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克;規(guī)律進行太極拳、八段錦等舒緩運動;監(jiān)測血壓變化并記錄;避免突然起身或過度用力;戒煙限酒;保證充足睡眠。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)應立即就醫(yī)。中醫(yī)調(diào)理需堅持3-6個月方能顯效,期間不可自行停用西藥。
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