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流膿性中耳炎10幾天不好怎么辦

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流膿性中耳炎10幾天不好可通過(guò)局部清潔護(hù)理、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。流膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、繼發(fā)鼻竇炎、鼓膜穿孔未愈等原因引起。

1、局部清潔護(hù)理

使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。可用生理鹽水或3%過(guò)氧化氫溶液沖洗外耳道，每日2次。保持耳道干燥，洗澡時(shí)用防水耳塞阻擋進(jìn)水。該方法適用于分泌物較多的早期患者，但無(wú)法根治感染。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制細(xì)菌繁殖。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)頭滴入患耳后保持體位5分鐘。需注意部分患者可能對(duì)喹諾酮類抗生素過(guò)敏，表現(xiàn)為耳部灼痛或皮疹。滴耳液對(duì)銅綠假單胞菌等耐藥菌效果有限。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等廣譜抗生素可控制中耳腔深部感染。療程通常需持續(xù)7天以上，伴隨發(fā)熱或乳突壓痛者需延長(zhǎng)至14天。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。

4、鼓膜穿刺引流

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重者，耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)在局麻下用穿刺針抽出膿液，必要時(shí)留置引流管。術(shù)后需避免用力擤鼻或潛水，防止逆行感染。該操作可迅速緩解耳痛和聽力下降，但需配合全身抗生素治療。

5、鼓室成形術(shù)

慢性反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤者，需手術(shù)清除病灶并修復(fù)破損鼓膜。常見(jiàn)術(shù)式包括鼓室探查術(shù)、乳突根治術(shù)等，全麻下通過(guò)耳后切口或外耳道徑路操作。術(shù)后需定期換藥并避免呼吸道感染，聽力恢復(fù)通常需要3個(gè)月。

流膿性中耳炎患者應(yīng)保持充足睡眠，避免吸煙及二手煙暴露，飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)組織修復(fù)，急性期用熱毛巾敷于患耳周圍可緩解疼痛，恢復(fù)期間暫緩游泳及乘坐飛機(jī)，若出現(xiàn)眩暈、面癱等并發(fā)癥需立即急診處理。家長(zhǎng)需注意兒童發(fā)病時(shí)避免讓其自行掏耳，及時(shí)清理鼻腔分泌物，按醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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