鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鼻淵通竅顆粒等藥物。鼻竇炎可分為急性與慢性,需根據(jù)病原體類(lèi)型及病情程度選擇藥物。
適用于細(xì)菌感染引起的急性鼻竇炎,可抑制鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹,需完成全程治療避免耐藥。合并化膿性分泌物或發(fā)熱時(shí)優(yōu)先考慮。
對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用二代頭孢菌素,針對(duì)耐藥的肺炎鏈球菌效果較好。需注意與利尿劑的相互作用,服藥期間避免飲酒。中耳炎合并鼻竇炎時(shí)更適用。
黏液溶解劑能稀釋鼻腔分泌物,改善鼻竇引流。適用于慢性鼻竇炎伴黏稠鼻涕者,需餐前半小時(shí)整粒吞服。與抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)療效。
局部糖皮質(zhì)激素可減輕鼻黏膜水腫,緩解鼻塞和嗅覺(jué)減退。過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎時(shí)首選,連續(xù)使用不超過(guò)3個(gè)月。噴藥時(shí)需避免直接朝向鼻中隔。
中成藥含辛夷、蒼耳子等成分,具有宣通鼻竅作用。適用于慢性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作的輔助治療,服藥期間忌食辛辣。兒童需減量使用。
鼻竇炎患者除藥物治療外,建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免接觸煙霧及冷空氣刺激。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果及深綠色蔬菜,急性發(fā)作期需保證每日2000毫升飲水量。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱需立即復(fù)診。
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