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肺癌骨轉(zhuǎn)移有哪些危害

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肺癌骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、劇烈疼痛和活動(dòng)受限等危害。骨轉(zhuǎn)移是肺癌晚期常見并發(fā)癥，需通過多學(xué)科綜合治療緩解癥狀。

病理性骨折是肺癌骨轉(zhuǎn)移最直接的危害，骨骼因腫瘤侵蝕導(dǎo)致結(jié)構(gòu)破壞，輕微外力即可引發(fā)骨折，常見于承重骨如脊柱、股骨。脊髓壓迫多由椎體轉(zhuǎn)移灶壓迫神經(jīng)引起，表現(xiàn)為下肢麻木、排尿困難，嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。高鈣血癥因破骨細(xì)胞過度活化釋放鈣離子，引發(fā)嗜睡、心律失常甚至昏迷。頑固性疼痛源于腫瘤對骨膜神經(jīng)的刺激，夜間加重且常規(guī)止痛藥效果差?；顒?dòng)受限與骨骼穩(wěn)定性下降相關(guān)，患者可能喪失行走、翻身等基本能力。

部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制，因腫瘤細(xì)胞侵占骨髓空間導(dǎo)致造血功能衰竭，表現(xiàn)為貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加。罕見情況下，骨轉(zhuǎn)移灶可能侵犯大血管引發(fā)致命性出血。腫瘤釋放的炎癥因子還會(huì)引起全身消耗癥狀，加速惡病質(zhì)進(jìn)展。

肺癌骨轉(zhuǎn)移患者需保證每日鈣攝入量800-1000毫克，但高鈣血癥者應(yīng)限制乳制品。適度進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或康復(fù)訓(xùn)練有助于維持肌肉力量，臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。疼痛管理可結(jié)合藥物與非藥物方式，如經(jīng)皮電神經(jīng)刺激。定期監(jiān)測血鈣、堿性磷酸酶等指標(biāo)，骨改良藥物需配合口腔護(hù)理預(yù)防頜骨壞死。建議采用高蛋白、高熱量飲食對抗消耗狀態(tài)，必要時(shí)可補(bǔ)充醫(yī)用營養(yǎng)制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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