乳頭的刺痛可能由乳頭皸裂、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、濕疹或神經(jīng)性疼痛等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。
乳頭皸裂多因哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或衣物摩擦導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳頭表面裂痕伴灼痛。哺乳期女性需調(diào)整銜乳角度,使用羊毛脂軟膏保護(hù);非哺乳期應(yīng)選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣,避免過(guò)度清潔。
乳腺炎常見(jiàn)于哺乳期,與細(xì)菌感染或乳汁淤積有關(guān),除刺痛外可能出現(xiàn)乳房紅腫發(fā)熱。早期可冷敷緩解脹痛,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片等抗生素,若形成膿腫需切開(kāi)引流。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,導(dǎo)管分泌物滯留引發(fā)炎癥反應(yīng),特征為乳頭后方鈍痛伴黃色溢液。輕癥可用熱敷促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
乳頭濕疹常與過(guò)敏或皮膚屏障受損相關(guān),表現(xiàn)為瘙癢性丘疹伴刺痛。應(yīng)避免抓撓,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,貼身衣物選用純棉材質(zhì)并定期消毒。
肋間神經(jīng)痛或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能放射至乳頭區(qū)域,呈現(xiàn)電擊樣陣發(fā)性刺痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片配合紅外線(xiàn)理療可改善癥狀,頑固性疼痛需神經(jīng)阻滯治療。
日常應(yīng)保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗避免使用肥皂,穿戴透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。非哺乳期持續(xù)刺痛超過(guò)兩周或伴隨腫塊、溢血等癥狀時(shí),須及時(shí)至乳腺外科就診排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。經(jīng)期前激素波動(dòng)可能加重敏感癥狀,可通過(guò)熱敷和減少咖啡因攝入緩解不適。
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