牙齒沒(méi)蛀牙卻出現(xiàn)疼痛可能與牙本質(zhì)敏感、牙齦退縮、牙隱裂、牙周炎或牙齒咬合異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性處理。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激通過(guò)牙小管傳導(dǎo)引發(fā)短暫尖銳疼痛。使用脫敏牙膏如氟化亞錫牙膏可封閉牙小管,避免橫向刷牙,減少酸性食物攝入。若長(zhǎng)期未緩解需排查是否存在夜磨牙等繼發(fā)因素。
牙周疾病或不當(dāng)刷牙導(dǎo)致牙齦下移,牙根面暴露后對(duì)機(jī)械刺激敏感。表現(xiàn)為刷牙時(shí)局部刺痛,可能伴隨牙齦出血??赏ㄟ^(guò)牙周刮治控制炎癥,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,必要時(shí)行牙齦移植術(shù)覆蓋裸露根面。
咀嚼硬物或外傷導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)肉眼難辨的微裂,咬合時(shí)裂痕擴(kuò)張刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生定點(diǎn)劇痛。早期可通過(guò)咬合調(diào)磨減輕負(fù)荷,中重度裂紋需采用全冠修復(fù),若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療。
牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織感染,急性發(fā)作時(shí)患牙有叩痛和浮出感,可能伴牙齦膿腫。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,重度骨吸收需引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。
牙齒排列不齊或修復(fù)體過(guò)高造成異常咬合力,長(zhǎng)期可導(dǎo)致牙周膜充血疼痛。需通過(guò)調(diào)頜消除早接觸點(diǎn),正畸治療改善錯(cuò)頜畸形,夜間磨牙患者需佩戴頜墊分散壓力。
日常應(yīng)選用含硝酸鉀的脫敏牙膏,避免用患牙啃咬硬物。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒異常磨損、牙齦紅腫等情況盡早就診??刂莆鼰煹扔绊懷乐芙】档奈kU(xiǎn)因素,餐后使用牙線清理鄰面菌斑,保持口腔微生態(tài)平衡。
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