肝癌介入治療后可通過(guò)調(diào)整飲食、保持傷口清潔、觀察不良反應(yīng)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。肝癌介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等方法,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐漸過(guò)渡到低脂高蛋白飲食。適量增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激、油膩及腌制食品。每日少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腹脹或惡心時(shí)可暫時(shí)減少進(jìn)食量。
介入治療穿刺部位需保持干燥,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。定期觀察敷料有無(wú)滲血滲液,更換敷料時(shí)使用碘伏消毒。若發(fā)現(xiàn)穿刺處紅腫熱痛或異常分泌物,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)防止傷口裂開。
介入治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐等栓塞后綜合征,通常持續(xù)3-5天可緩解。監(jiān)測(cè)體溫變化,38.5℃以下可物理降溫。記錄腹痛程度和持續(xù)時(shí)間,按醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或黃疸加重需立即就醫(yī)。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估治療效果,后續(xù)每3個(gè)月檢查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。按時(shí)檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,關(guān)注白蛋白水平和凝血功能。復(fù)查時(shí)攜帶既往檢查資料對(duì)比病灶變化,根據(jù)結(jié)果調(diào)整后續(xù)治療方案。
治療后的焦慮情緒可能影響恢復(fù),可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。加入患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn),家屬應(yīng)給予情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落,可咨詢心理醫(yī)生,必要時(shí)短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
肝癌介入治療后需長(zhǎng)期隨訪管理,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,合并肝硬化者需限制蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)體重驟降、腹水或意識(shí)模糊等異常時(shí)須即刻就診。護(hù)理期間遵醫(yī)囑服用槐耳顆粒、華蟾素膠囊等輔助抗腫瘤藥物,不可自行調(diào)整劑量。
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