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跟腱炎如何根治

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跟腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式根治。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、代謝性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重，使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié)。抬高患肢有助于減輕腫脹，冰敷每次15-20分鐘可緩解局部炎癥反應(yīng)。日常行走建議穿硬底鞋或使用足跟墊減輕跟腱張力。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療可緩解慢性肌腱纖維化。超短波和紅外線照射可改善組織修復(fù)能力，建議每周進(jìn)行2-3次治療。跟腱牽拉訓(xùn)練應(yīng)在炎癥控制后開(kāi)始，避免暴力拉伸。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷減輕炎癥。嚴(yán)重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液，合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片。使用藥物期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

離心性力量訓(xùn)練是恢復(fù)跟腱生物力學(xué)功能的關(guān)鍵，包括臺(tái)階下落訓(xùn)練和彈力帶抗阻練習(xí)。水中步行訓(xùn)練能減少負(fù)重壓力，平衡墊訓(xùn)練可增強(qiáng)本體感覺(jué)。訓(xùn)練強(qiáng)度需遵循漸進(jìn)原則。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效或跟腱斷裂者，需行跟腱清理術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，開(kāi)放手術(shù)適用于廣泛粘連病例。術(shù)后需石膏固定4-6周，康復(fù)周期可能持續(xù)3-6個(gè)月。

日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，控制體重減輕跟腱負(fù)荷。反復(fù)發(fā)作需排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病，長(zhǎng)期慢性疼痛建議定期復(fù)查超聲評(píng)估肌腱結(jié)構(gòu)變化?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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