寶寶發(fā)燒可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式物理降溫。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。每次擦浴持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。擦浴后及時(shí)擦干皮膚并更換干凈衣物。
脫去過(guò)多衣物保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,促進(jìn)體表散熱。避免包裹過(guò)嚴(yán)導(dǎo)致熱量積聚,但需注意手腳保暖。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)暫停減少衣物,適當(dāng)覆蓋薄毯。監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫下降后及時(shí)添加衣物防止著涼。
保持室內(nèi)溫度24-26℃,使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通,避免冷風(fēng)直吹。濕度控制在50%-60%有助于汗液蒸發(fā)。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但需避免寶寶處于對(duì)流風(fēng)中。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2℃。
每15-20分鐘喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升。發(fā)熱時(shí)呼吸和出汗導(dǎo)致水分丟失加快,充足補(bǔ)液能預(yù)防脫水并促進(jìn)散熱。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冰水。
將退熱貼敷于額頭或后頸部,凝膠層通過(guò)水分汽化吸收熱量。每4小時(shí)更換一次,避開(kāi)眼睛和口鼻。皮膚破損或過(guò)敏時(shí)禁用,使用后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅需立即停用。可配合溫水擦浴增強(qiáng)降溫效果。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)升高,或伴隨精神萎靡、嘔吐抽搐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持寶寶安靜休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。注意觀察皮膚顏色、呼吸頻率等變化,記錄體溫曲線(xiàn)供醫(yī)生參考。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),逐步恢復(fù)日常飲食。
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