寶寶發(fā)熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳因素、電解質紊亂、神經系統發(fā)育不完善等原因引起。
立即將寶寶側臥或平躺頭偏向一側,解開衣領避免頸部受壓,清除口腔分泌物防止窒息。不要強行撬開牙關或塞入物品,避免造成二次傷害。觀察嘴唇顏色和呼吸頻率,若出現青紫或呼吸暫停需立即急救。
驚厥停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免體溫驟降誘發(fā)再次抽搐。可配合退熱貼使用,每4小時更換一次,持續(xù)監(jiān)測體溫變化。
移開周圍尖銳物品,在硬板床或地板上處理,避免跌落或碰撞。不要按壓肢體強行制止抽搐,保護頭部免受撞擊。發(fā)作時家長需保持冷靜,記錄抽搐開始和結束的準確時間。
詳細記錄抽搐持續(xù)時間、肢體表現、意識狀態(tài)、體溫數值等信息,拍攝視頻資料供醫(yī)生參考。注意是否伴隨嘔吐、皮疹、囟門膨出等異常癥狀,這些信息有助于鑒別復雜型熱性驚厥。
首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘、24小時內反復發(fā)作或伴隨嗜睡、頸強直等癥狀需立即就診。醫(yī)生可能開具地西泮栓劑、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物,所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
日常應注意預防感染,接種流感疫苗、肺炎疫苗等計劃免疫疫苗。發(fā)熱期間保證充足水分攝入,選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食。保持室內溫度22-24℃,濕度50%-60%,避免過度包裹導致散熱困難?;謴推诒苊鈩×疫\動,定期監(jiān)測體溫,發(fā)現異常及時復診。家長需學習基本急救技能,了解熱性驚厥的復發(fā)概率約為30%-50%,多數預后良好不影響智力發(fā)育。
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