腰椎間盤突出患者進(jìn)行牽引治療可能有一定效果,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異綜合評(píng)估。牽引治療主要通過機(jī)械牽拉減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。
對(duì)于輕中度腰椎間盤突出,牽引治療可幫助緩解疼痛和麻木癥狀。通過縱向牽拉力使椎間隙增寬,降低椎間盤內(nèi)壓,促進(jìn)突出物部分回納。同時(shí)能放松痙攣的腰背部肌肉,改善局部血液循環(huán)。臨床常用電動(dòng)牽引床或自重牽引帶,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引力度和角度。
若患者存在嚴(yán)重椎間盤脫出、椎管狹窄或骨質(zhì)疏松,牽引可能加重神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。急性期髓核突出伴明顯水腫時(shí),牽引可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降者禁用牽引。部分患者牽引后可能出現(xiàn)肌肉酸痛、頭暈等不適,需及時(shí)調(diào)整方案。
腰椎間盤突出患者除牽引外,應(yīng)避免久坐久站,保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床。急性期需臥床休息1-3天,疼痛緩解后可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)大小便功能障礙,需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。建議定期復(fù)查MRI觀察突出物變化,綜合康復(fù)科醫(yī)生建議制定個(gè)性化治療方案。
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