胃竇炎可能引發(fā)消化不良、胃潰瘍甚至胃癌等嚴重并發(fā)癥。胃竇炎是胃竇黏膜的慢性炎癥,主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關,典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等。
胃竇炎會導致胃酸分泌異常和胃動力下降,食物在胃內滯留時間延長,表現(xiàn)為餐后腹脹、早飽感。長期消化不良可能引發(fā)營養(yǎng)不良,建議通過少食多餐、避免油膩食物等方式改善,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥物。
胃竇部黏膜持續(xù)炎癥可能發(fā)展為潰瘍,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、黑便等癥狀。胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染或阿司匹林等藥物刺激有關,需通過胃鏡確診。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物,合并感染者還需克拉霉素片進行根除治療。
炎癥侵蝕黏膜血管可能導致嘔血或柏油樣便,嚴重時出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀。胃出血屬于急癥,需立即禁食并就醫(yī),通過靜脈注射艾司奧美拉唑鈉等質子泵抑制劑止血,必要時行內鏡下鈦夾止血術。
潰瘍深度進展可能造成胃壁全層破裂,突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,需緊急手術修補。穿孔常與長期未規(guī)范治療的胃潰瘍有關,術后需禁食胃腸減壓,靜脈營養(yǎng)支持,并使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。
慢性萎縮性胃竇炎伴腸上皮化生屬于癌前病變,幽門螺桿菌感染是重要誘因。建議40歲以上患者定期胃鏡監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異型增生需行黏膜切除術,日常應戒煙限酒,減少腌制食品攝入。
胃竇炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和過度勞累。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥,烹飪方式以蒸煮為主。適當進行散步等溫和運動有助于胃腸蠕動,但應避免飯后立即平臥。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等預警癥狀,須及時復查胃鏡評估病情進展。
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