老人腰肌勞損可通過熱敷理療、適度鍛煉、藥物治療、中醫(yī)推拿、臥床休息等方式緩解。腰肌勞損通常由長期勞損、姿勢不良、受涼、急性損傷未愈、腰椎退行性變等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射可穿透深層肌肉組織,緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
推薦五點(diǎn)支撐法:仰臥屈膝,用頭部、雙肘及雙腳支撐抬起腰部。小燕飛動作可增強(qiáng)豎脊肌力量,每日練習(xí)2組,每組10-15次。游泳等低沖擊運(yùn)動能減輕腰椎負(fù)荷,每周進(jìn)行3次,每次不超過30分鐘。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用塞來昔布膠囊,但需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。避免長期服用非甾體抗炎藥。
采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉結(jié)節(jié),點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位。配合拔罐療法可祛除寒濕,每次留罐5-8分鐘。建議每周2-3次專業(yè)推拿,急性發(fā)作期禁用重手法。
急性期需臥硬板床2-3天,膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持屈髖屈膝體位。使用腰圍支撐需每2小時(shí)取下活動,避免肌肉萎縮。翻身時(shí)保持脊柱整體轉(zhuǎn)動,禁止腰部扭轉(zhuǎn)動作。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢。選擇硬質(zhì)靠背椅,座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。冬季注意腰部保暖,睡眠時(shí)可在腰下墊小毛巾卷維持生理曲度。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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