針對少年手足徐動型腦癱康復(fù)治療中存在的疑惑闡述如下,手足徐動型腦癱患者肌張力異常,自己缺乏控制能力的特點(diǎn),我們可以采用這樣的康復(fù)訓(xùn)練手法:加強(qiáng)中線位的控制,矯正姿勢異常,阻斷病理反射,建立新的條件反射,協(xié)調(diào)其運(yùn)動功能,能邁步者先訓(xùn)練其行走,之后再對其進(jìn)行畸形矯正。
具體可以采用以下訓(xùn)練手法:
一、仰臥拉起訓(xùn)練
1.仰臥拉起訓(xùn)練,通過抗重力活動的過程來增加頭控能力;
2.仰臥Bobath球、滾桶上輕輕滾動引出患者軀干屈曲的保護(hù)性反應(yīng);
3.仰臥位用各種玩具誘導(dǎo)患兒左右轉(zhuǎn)頭,增加患者頭部自由轉(zhuǎn)動時的控制能力;
4.患者仰臥于吊床上,使患兒軀干及四肢呈屈曲位,以此來抑制由于伸肌張力增高所致的角弓反張
二、坐位訓(xùn)練
1.盤腿坐、長坐位,增加患兒頭部控制能力,同時提高腰部力量及坐位平衡訓(xùn)練。
2.患兒騎跨于母親胸前,母子面對面進(jìn)行頭部控制能力的訓(xùn)練(注意:母子目光均應(yīng)平視),同時增進(jìn)母子間感情交流。
3.采用頸部操來調(diào)節(jié)頸部的肌張力,增加頸部肌肉力量達(dá)到增強(qiáng)頸部控制能力。
(具體方法:術(shù)者雙手輕托患兒雙下頜面,做頭部的屈曲、伸展、側(cè)屈、側(cè)旋及環(huán)轉(zhuǎn)來調(diào)整頸部肌群張力)。
4.還可采用學(xué)步車帶行走,在患兒行走過程中,逐漸自我調(diào)整異常的張力,恢復(fù)肌力,達(dá)到控制能力增強(qiáng)的目的。
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